Ο πρόωρος τοκετός εμφανίζεται με συχνές, περιοδικές συσπάσεις της μήτρας οι οποίες σταδιακά διαστέλλουν τον τράχηλο της μήτρας, πριν την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Οι συσπάσεις και διαστολή της μήτρας οδηγούν στην έξοδο του εμβρύου, στον κόσμο προτού όλα τα οργανικά συστήματα του έχουν ωριμάσει πλήρως.

  • Ενημερώστε άμεσα τον ιατρό σας εάν νομίζετε ότι έχετε συμπτώματα πρόωρου τοκετού.
  • Εάν είναι ήπια μπορείτε για κάποιο διάστημα να παρακολουθήσετε την εξέλιξη τους εσείς στο σπίτι.
  • Η διάγνωση του πρόωρου τοκετού γίνεται μετά από έλεγχο του τραχήλου της μήτρας από τον ιατρό σας.

 

Ποια είναι τα συμπτώματα του πρόωρου τοκετού;

Τα σημάδια του πρόωρου τοκετού είναι παρόμοια με εκείνα ενός τοκετού στο τέλος της εγκυμοσύνης. Ενημερώστε τον ιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα:

  • Αλλαγή στις κολπικές εκκρίσεις δηλαδή να γίνουν ξαφνικά περισσότερο υδαρείς, να περιέχουν παχιά βλέννα ή αίμα.
  • Αν παρατηρήσετε αύξηση στις κολπικές εκκρίσεις.
  • Αισθανθείτε αυξημένη πίεση χαμηλά στη λεκάνη και την κοιλιά.
  • Συνεχόμενο πόνο χαμηλά στη μέση.
  • Επαναλαμβανόμενος πόνος (σαν κολικός) στην κοιλιά με ή χωρίς διάρροια.
  • Συχνές και τακτικές συσπάσεις της μήτρας οι οποίες δεν υποχωρούν με την πάροδο του χρόνου, αλλά επιτείνονται.
  • Εάν αισθανθείτε ξαφνικά έντονη υγρασία στον κόλπο, τότε ίσως να έχουν σπάσει τα νερά σας.

Είναι δύσκολο συχνά να διακρίνεται εάν τα συμπτώματα που εμφανίζεται αφορούν πρόωρο τοκετό ή κάτι άλλο. Μην ανησυχείτε! Είναι καλύτερα να ενημερώσετε τον ιατρό σας και ας κάνετε λάθος.

 

Πως διακρίνονται οι συσπάσεις του πρόωρου τοκετού  από τις συσπάσεις Braxton-Hicks;

Ορισμένες φορές είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν οι συσπάσεις της μήτρας σχετίζονται με πρόωρο τοκετό ή αν πρόκειται για συσπάσεις Braxton-Hicks. Οι συσπάσεις Braxton-Hicks είναι προπαρασκευαστικές συσπάσεις της μήτρας (ονομάζονται και νόθες συσπάσεις) και δεν οδηγούν σε πρόωρο τοκετό και διαστολή του τραχήλου. Έχουν τα εξής χαρακτηριστικά:

  • Είναι άτακτες και αραιές, λιγότερο από 8 κάθε ώρα.
  • Δεν συνοδεύονται από αυξημένη κολπική έκκριση και αιμορραγία.
  • Υποχωρούν με την ξεκούραση, την κίνηση ή γενικά την αλλαγή θέσης.
  • Συνήθως είναι ήπιες και η έντασή τους δεν αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.
  • Εντοπίζονται συνήθως μπροστά και χαμηλά στην κοιλιά χωρίς ο πόνος να επεκτείνεται σε όλη την κοιλιά ή την μέση.

Μερικές φορές είναι δύσκολο να διακρίνει κάποιος τις συσπάσεις του πρόωρου τοκετού από τις συσπάσεις Braxton-Hicks και είναι απαραίτητο να γίνει κολπική εξέταση για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας.

 

Πότε πρέπει να καλέστε το γιατρό σας

Αν έχετε κάποιο τα παρακάτω συμπτώματα υπάρχει υποψία πρόωρου τοκετού, και πρέπει να καλέστε το γιατρό σας άμεσα:

  • Περισσότερες από έξι συσπάσεις της μήτρας μέσα σε μία ώρα, οι οποίες δεν υποχωρούν όταν ξαπλώνετε. Επίσης εάν η έντασή τους σταδιακά αυξάνεται.
  • Κολπική αιμορραγία, έστω και ήπια.
  • Αν αισθάνεστε ξαφνικά έντονη ροή υγρών στην περιοχή του κόλπου, ιδιαίτερα αν λερωθούν το εσώρουχό και τα ρούχα σας.

 

Παρακολουθήστε τις συσπάσεις στο σπίτι

Αν αισθάνεστε ότι η μήτρα σας κάνει συσπάσεις, ενημερώστε τον ιατρό σας πρώτα.

Εάν δεν είναι πολύ έντονες, πιθανόν να σας ζητήσει να παρακολουθήσετε για κάποιο χρονικό διάστημα τις συσπάσεις μόνη σας στο σπίτι. Κάντε το ως εξής:

  • Ξαπλώστε και ακούμπησε μαλακά με τα δάχτυλά την κοιλιά σας. Φυσιολογικά η μήτρα θα είναι χαλαρή, μαλακή και τα δάχτυλα θα μπορούν να την πιέσουν εύκολα.
  • Κατά τη διάρκεια της σύσπασης, η μήτρα θα γίνεται σκληρή και θα πιέζεται δύσκολα.
  • Μετρήστε το χρονικό διάστημα που συνολικά διαρκεί η σύσπαση, καθώς και το διάστημα που μεσολαβεί από την αρχή μίας σύσπασης μέχρι την αρχή της επόμενης.

Μετά από μισή με μία ώρα ενημερώστε τον ιατρό σας για τα ευρήματα.

 

Πως γίνεται η διάγνωση του πρόωρου τοκετού;

Διάγνωση του πρόωρου τοκετού γίνεται μόνο όταν υπάρχουν αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας. Ο ιατρός μπορεί να εντοπίσει αυτές αλλαγές με δύο τρόπους:

  • Με το διακολπικό υπερηχογράφημα. Η μέτρηση του μήκους του τραχήλου με την κολπική κεφαλή του υπερήχου δίνει ακριβή εκτίμηση του μεγέθους του και των μεταβολών του.
  • Με την δακτυλική εξέταση. Με την τοποθέτηση δύο δακτύλων του χεριού στον κόλπο, ο μαιευτήρας είναι σε θέση να καταλάβει: αν το μήκος του τραχήλου έχει μειωθεί, αν η σύστασή του έχει αλλάξει (έχει γίνει πιο μαλακός) και εάν η θέση του έχει μεταβληθεί (έχει έρθει πιο χαμηλά και πιο μπροστά).

Οι εξετάσεις αυτές ίσως χρειαστεί να επαναληφθούν αρκετές φορές μέσα στη διάρκεια κάποιων ωρών  για να επιβεβαιωθούν οι μεταβολές στον τράχηλο της μήτρας.

 

Τι επιπλέον εξετάσεις χρειάζεται να γίνουν στον πρόωρο τοκετό;

Συχνά ταυτόχρονα καταγράφεται η δραστηριότητα της μήτρας , οι συσπάσεις και η καρδιακή λειτουργία με μια συσκευή που ονομάζεται καρδιοτοκογραφος.

 

 

Περισσότερες πληροφορίες

www.uptodate.com

www.acog.org

www.mayoclinic.org

 

Διαβάστε επίσης

 

 

Το παραπάνω ενημερωτικό κείμενο περιέχει γνώμες και πληροφορίες για θέματα σχετικά με την υγεία της γυναίκας. Δεν υπαγορεύει κάποιον αποκλειστικό τρόπο για την αντιμετώπιση ενός θέματος υγείας και δεν αποκλείει άλλους αποδεκτούς τρόπους θεραπείας.

Ο γιατρός σας είναι η καλύτερη πηγή πληροφοριών για τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες που σχετίζονται με το ιατρικό σας πρόβλημα.