Πριν ξεκινήσετε τις προσπάθειες να μείνετε έγκυος είναι μια καλή ευκαιρία να επισκεφτείτε τον γυναικολόγο σας. Θα έχετε την δυνατότητα να συζητήσετε μαζί του σχετικά με διάφορα θέματα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν μία μελλοντική εγκυμοσύνη και να λύσετε τις απορίες σας.

 

Στην επίσκεψη στο ιατρείο.

Η επίσκεψη στο ιατρείο είναι μια ευκαιρία να μιλήσετε με τον ιατρό σας:

  • για το προηγούμενο γυναικολογικό και ιατρικό ιστορικό σας
  • για τις εγκυμοσύνες του παρελθόντος
  • την αντισυλληπτική μέθοδο που έχετε χρησιμοποιήσει στο παρελθόν
  • τα φάρμακα που παίρνετε
  • τις ασθένειες που έχετε ή που υπάρχουν στην οικογένειά σας
  • για την διατροφή και τον τρόπο ζωής σας.

Επίσης, κατά την επίσκεψη αυτή μπορείτε:

  • Να κάνετε το τακτικό ετήσιο check-up σας εάν δεν έχει γίνει πρόσφατα. Αυτό περιλαμβάνει την γυναικολογική εξέταση, το τεστ Παπανικολάου, τον υπερηχογραφικό έλεγχο και ότι άλλο χρειάζεται ανάλογα με την κατάσταση της υγείας σας.
  • Θα σας συσταθεί επίσης να κάνετε κάποιες εξετάσεις που είναι σημαντικές για μία μελλοντική εγκυμοσύνη.

Η επίσκεψη στον γυναικολόγο όταν σκέφτεστε «να βάλετε μπροστά για παιδί» έχει σας βασικό στόχο να σας υποδείξει έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής.

 

Προετοιμαστείτε.

Για να βεβαιωθείτε ότι η μελλοντική εγκυμοσύνη σας θα είναι όσο γίνεται πιο υγιής, υπάρχουν κάποια πράγματα που πρέπει να κάνετε πριν μείνετε έγκυος:

  • Συζητήστε για οποιαδήποτε φάρμακα, συμπληρώματα διατροφής ή φυτικά σκευάσματα παίρνετε και ρωτήστε αν χρειάζεται να κάνετε αλλαγές.
  • Συζητήστε αν χρειάζεται να κάνετε κάποιο εμβόλιο πριν μείνετε έγκυος.
  • Ξεκινήστε τη λήψη φυλλικού οξέος ή πολυβιταμινούχου σκευάσματος που να περιέχει φυλλικό οξύ.
  • Γνωρίστε ποιες τροφές θα πρέπει να αποφεύγετε και ποια τρόφιμα είναι πιο υγιεινά.
  • Σταματήστε το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ και την λήψη φαρμάκων που παίρνετε μόνη σας και δεν σας έχουν συνταγογραφηθεί.
  • Εάν έχετε κάποιο πρόβλημα υγείας ή χρόνιο νόσημα, συζητήστε για τις τυχόν επιπτώσεις που μπορεί να έχει αυτό, σε εσάς ή το μωρό σας, σε περίπτωση εγκυμοσύνης.
  • Εάν υπάρχουν κληρονομικές ασθένειες στην οικογένειά σας ή την οικογένειά του συντρόφου σας, συζητήστε για τις πιθανές επιπτώσεις στο μωρό σας.
  • Σκεφτείτε εάν υπάρχουν τυχόν επιβλαβείς ουσίες στο σπίτι ή την εργασία σας.
  • Προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος.

 

Ρωτήστε εάν τα φάρμακα που παίρνετε είναι ασφαλή.

Αν παίρνετε φάρμακα, συμπληρώματα διατροφής ή φυτικά φαρμακευτικά προϊόντα, ρωτήστε τον ιατρό σας αν είναι ασφαλές να συνεχίσετε τη λήψη τους πριν ή κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να κάνουν πολύ καιρό για να απεκκριθούν εντελώς από το σώμα σας, γι ‘αυτό είναι σημαντικό να κάνετε ένα σωστό προγραμματισμό. Σε άλλες περιπτώσεις, ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιείστε διαφορετικά φάρμακα που είναι ασφαλέστερα για το μωρό. Ίσως αυτή η αλλαγή πρέπει να είναι σταδιακή σε ορισμένες περιπτώσεις, διότι η ξαφνική διακοπή τους μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για γυναίκες που παίρνουν φάρμακα για τις παρακάτω παθήσεις:

  • επιληπτικές κρίσεις
  • ψυχολογικές διαταραχές (όπως κατάθλιψη)
  • υψηλή αρτηριακή πίεση
  • αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

 

Ελέγξτε εάν χρειάζεστε να κάνετε κάποια εμβόλια.

Όταν προγραμματίσετε να μείνετε έγκυος ελέγξτε εάν έχετε κάνει τα εμβόλια σας ή εάν χρειάζεται να κάνετε κάποια επαναληπτική δόση. Αυτό περιλαμβάνει εμβόλια κατά:

  • της ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς (MMR)
  • της διφθερίτιδας, τετάνου, κοκκύτη (DTap)
  • της πολιομυελίτιδας (IPV)
  • της ανεμοβλογιάς (Var)
  • ενδεχομένως, της ηπατίτιδας Β (Hep B) εάν ανήκετε σε ομάδα υψηλού κινδύνου.

Πολλές γυναίκες έχουν κάνει αυτά τα εμβόλια όταν ήταν παιδιά. Παρόλα αυτά, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει όλες τις επαναληπτικές δόσεις. Αν δεν έχετε επαρκή προστασία, μπορεί να περάσετε κάποια από αυτές τις ασθένειες στην διάρκεια της εγκυμοσύνης, και αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει προβλήματα για εσάς ή το μωρό σας. Συστήνεται κάθε χρόνο να κάνετε το εμβόλιο της γρίπης.

Ορισμένα εμβόλια δεν μπορεί να γίνουν στη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φροντίστε να τα κάνετε τουλάχιστο ένα μήνα πριν ξεκινήσετε τις προσπάθειες για εγκυμοσύνη.

 

Ξεκινήστε να παίρνεται φυλλικό οξύ.

Αν επιδιώκετε να μείνετε έγκυος συστήνετε να ξεκινήσετε, τουλάχιστο ένα μήνα πριν, να παίρνετε 400 μικρογραμμάρια φυλλικού οξέος κάθε ημέρα. Αυτό βοηθά στην πρόληψη ορισμένων εκ γενετής ανωμαλιών για το έμβρυο, κυρίως βλάβες που σχετίζονται με την ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σκευάσματα που περιέχουν:

  • μόνο φυλλικό οξύ, π.χ. Folidex 400μg, Filicine 5mg
  • πολυβιταμινούχα σκευάσματα κατάλληλα για την εγκυμοσύνη, π.χ. Iofolen, Pregnacare

Εάν δεν έχετε αρχίσει να παίρνετε φυλλικό πριν την εγκυμοσύνη ξεκινήστε το αμέσως μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη η λήψη του και στο 1ο τρίμηνο της κύησης όπου σχηματίζονται τα όργανα του εμβρύου (οργανογένεση).

Είναι σημαντικό να μην πάρετε οποιοδήποτε βιταμινούχο σκεύασμα, αλλά να ελέγξετε ότι είναι κατάλληλο για την περίοδο της εγκυμοσύνης. Κάποιες βιταμίνες, όπως η βιταμίνη Α σε μεγάλες δόσεις, μπορεί να δημιουργήσουν προβλήματα στην ανάπτυξη του εμβρύου. Δείξτε στον ιατρό ή την μαία σας τις βιταμίνες που σκοπεύετε να πάρετε για να βεβαιωθείτε ότι οι δόσεις είναι ασφαλής για εσάς και το μωρό σας.

 

Προσέξτε την διατροφή σας.

Μερικά τρόφιμα δεν είναι ασφαλή για μια γυναίκα που είναι έγκυος ή που προσπαθεί να μείνει έγκυος. Εάν επιδιώκετε να μείνετε έγκυος:

  • μην τρώτε ωμά ή μισοψημένα κρέατα
  • αποφεύγετε να τρώτε καρχαρία, ξιφία, μπακαλιάρο, και σκουμπρί επειδή μπορούν να έχουν υψηλά επίπεδα υδραργύρου
  • προσπαθήστε να έχετε μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως
  • πλένετε καλά τα φρούτα και τα λαχανικά πριν τα καταναλώσετε
  • περιορίστε την ποσότητα της καφεΐνης ώστε να μην πίνετε περισσότερο από 1 ή 2 φλιτζάνια καφέ κάθε μέρα

Το τσάι και τα αναψυκτικά τύπου κόλα περιέχουν επίσης καφεΐνη, αλλά συνήθως όχι τόσο όσο στον καφέ.

 

Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.

Εάν καπνίζετε, πίνετε αλκοόλ, ή χρησιμοποιείτε παράνομα φάρμακα και ουσίες, τώρα περισσότερο από ποτέ, είναι σημαντικό να τα σταματήσετε. Ακόμη και σε μικρές ποσότητες, οι ουσίες αυτές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να βλάψουν το μωρό σας. Προσπαθήστε να σταματήσετε το συντομότερο όταν να μάθετε ότι είστε έγκυος. Υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν.

Ζητείστε επίσης από τον σύντροφό σας να σταματήσει το κάπνισμα και να περιορίσει την χρήση αλκοόλ. Το παθητικό κάπνισμα είναι εξίσου επιβλαβές για εσάς και το έμβρυό σας.

 

Εάν πάσχετε από κάποιο νόσημα.

Εάν πάσχετε από κάποια πάθηση, συζητήστε με τον ιατρό σας εάν μπορεί να επηρεάσει εσάς ή το μωρό σας στην διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάποια ιατρικά προβλήματα, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα. Η καλή συνεργασία με τον ιατρό βοηθά να παραμένει η κατάσταση υπό έλεγχο πριν την εγκυμοσύνη. Τέτοιες παθήσεις είναι:

  • ο σακχαρώδης διαβήτης (τύπου 1 και 2)
  • η υψηλή αρτηριακή πίεση του αίματος (με ή χωρίς φαρμακευτική αγωγή)
  • το βρογχικό και το αλλεργικό άσθμα
  • τις παθήσεις του θυρεοειδούς,
  • την επιληψία
  • την μόλυνση από την ηπατίτιδα Β ή C

Ο καλός έλεγχος αυτών, αλλά και άλλων προβλημάτων υγείας, μπορούν να εξασφαλίσουν την καλή πορεία μίας εγκυμοσύνης.

 

Κληρονομικές ασθένειες στην οικογένειά σας ή στην οικογένεια του συντρόφου σας.

Εάν υπάρχει σε εσάς ή τον σύντροφό σας ιστορικό μιας κληρονομικής πάθησης που θα μπορούσε να περάσει στο μωρό σας, ίσως να χρειαστεί γενετική συμβουλευτική. Η γενετική συμβουλευτική μπορεί να σας βοηθήσει:

  • να μάθετε ποιες είναι οι πιθανότητες το μωρό σας να έχει την πάθηση
  • να ξεκαθαρίσετε ποιες είναι οι επιλογές σας
  • τι μπορείτε να κάνετε εάν το μωρό σας έχει προβλήματα

Παραδείγματα νοσημάτων για τα οποία θα μπορούσε να εφαρμοστεί γενετική συμβουλευτική περιλαμβάνουν:

  • την μεσογειακή και δρεπανοκυτταρική αναιμία
  • την κυστική ίνωση
  • κάποιες μορφές διανοητικής καθυστέρησης
  • την μυϊκή δυστροφία.

 

Αποφύγετε επιβλαβείς ουσίες στο σπίτι και την εργασία σας.

Μερικές φορές υπάρχουν χημικές ουσίες, υλικά ή μικρόβια στο σπίτι ή την εργασία, που θα μπορούσαν να βλάψουν ένα έμβρυο. Εάν λοιπόν είστε σε διαδικασία για να μείνεται έγκυος:

  • Αν έχετε οικόσιτα ζώα (π.χ. γάτα ή σκύλο) φοράτε γάντια όταν καθαρίζετε τις ακαθαρσίες τους.
  • Χρησιμοποιείστε προστατευτικά γάντια όταν ασχολείστε με τον κήπο και πλένετε καλά τα χέρια σας μετά.
  • Πριν χρησιμοποιήσετε χημικά προϊόντα στο σπίτι ή στην καθημερινή περιποίησή σας διαβάστε τις οδηγίες που περιέχουν.
  • Εάν ασχολείστε με πρόβατα αποφύγετε την επαφή μαζί τους την περίοδο του αρμέγματος.
  • Στο χώρο εργασίας σας προσέξτε την έκθεση σε ιοντίζουσες ακτινοβολίες, χημικά ή μικρόβια. Συζητείστε με τον εργοδότη σας για πρόσθετα μέτρα προστασίας.

 

Ελέγξετε το βάρος σας.

Οι γυναίκες που είναι πολύ αδύνατες (δείκτης μάζας σώματος <18) ή υπέρβαρες (δείκτης μάζας σώματος >30) μπορεί να δυσκολευτούν για να επιτύχουν εγκυμοσύνη. Επίσης έχουν περισσότερες πιθανότητες για να παρουσιάσουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (π.χ υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, πρόωρο τοκετό). Θα πρέπει να επιδιώξετε να έχετε ένα φυσιολογικό βάρος πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος. Συμβουλευτείτε μία/έναν διαιτολόγο εάν είναι απαραίτητο.

 

Περισσότερες πληροφορίες

www.uptodate.com

www.patient.info

www.cdc.gov

 

Διαβάστε επίσης

www.iofolen.gr

Το παραπάνω ενημερωτικό κείμενο περιέχει γνώμες και πληροφορίες για θέματα σχετικά με την υγεία της γυναίκας. Δεν υπαγορεύει κάποιον αποκλειστικό τρόπο για την αντιμετώπιση ενός θέματος υγείας και δεν αποκλείει άλλους αποδεκτούς τρόπους θεραπείας.

Ο γιατρός σας είναι η καλύτερη πηγή πληροφοριών για τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες που σχετίζονται με το ιατρικό σας πρόβλημα.